Ik meld me aan als supporter van het
Nieuw Ensemble/Atlas Ensemble:

Er zijn twee manieren om supporter te worden. Via onderstaande knop kunt u eenmalig doneren via iDEAL of credit card.

supporter worden  

Ook kunt u het Nieuw Ensemble machtigen een bedrag jaarlijks af te schrijven:

   mevr.
 dhr.
voornaam
tussenvoegsel
achternaam
bedrijf
adres
postcode
plaats
e-mail
telefoon
mobiel
   


machtiging:

 

 

 

 

 

Ik machtig het Nieuw Ensemble/Atlas Ensemble te Amsterdam voor een jaarlijkse afschrijving van onderstaand bedrag van 

rekeningnummer

Indien u het niet eens bent met de afschrijving kunt u binnen een maand de bank de opdracht geven het bedrag terug te storten.

   


gewenst donatiebedrag: 

Ik wil graag de digitale nieuwsbrief ontvangen.


Captcha Image
Geef aub het antwoord op deze rekensom: